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【妇儿医讯】孕33周+发现患有罕见疾病多学科协作助力产妇成功分娩

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-08-22 作者:广州市妇女儿童医疗中心

原标题:【妇儿医讯】孕33周+发现患有稀有疾病 多学科协作助力产妇成功临产

跟着一声声“哇~哇~”的啼哭,罗妈妈总算破涕而笑迎来了她期待已久的宝物,这次妊娠关于她来说好事多磨, 可是在广州市妇女儿童医疗中心产科和妇科医护人员的看护下,她足月安全诞下一个健康的女婴。

罗女士一向外院定时产检,既往无疾病史,7月7日,孕33+1周的罗女士,因下腹痛6小时急诊入院,入院后考虑急性肠胃炎予对症医治,作用欠佳,患者间断性腹痛持续2日。7月10日上午孕妈妈腹痛再次加重,产八区何平主任带领医护人员活跃查找病因,紧迫与B超室交流,王雨润、张向向医师给予急诊B超发现右侧附件有一向径约4厘米囊肿而且周围的血流信号呈螺旋形,考虑改动或许。

产科何平主任当即与一般与泌尿妇科黄峥主任安排评论,急诊给予探查,考虑现在确诊不明确,开腹探查损害大,主张予行腹腔镜查看,可是现已33+3周,腹部内空间限制,或许会影响手术视界。在寻求孕妈妈及家族定见后,在麻醉科协助下当即予急诊行腹腔镜探查术,术中发现右侧输卵管改动、坏死,直径约5cm,腹腔内少数积血。遂切除右侧坏死输卵管,手术时刻仅30分钟。术后孕妈妈腹痛缓解,病况平稳后出院。

输卵管改动坏死,发生率仅为1/150万,在怀孕期间输卵管改动更稀有,大约12%的输卵管改动患者发生于妊娠期,常见于妊娠前期或许产后,或许因为孕妈妈体位的敏捷改动形成。因输卵管改动发病率低,缺少特异性临床症状和客观目标,故常被延误确诊,乃至误诊。若处理不及时可导致输卵管坏死,严峻时可呈现腹膜炎,导致流产或许早产。

现在文献中个案病例报导患者大部分行剖腹探查,可是剖腹探查对孕妈妈损害大,易导致流产、早产,住院时刻延伸,在33+周行腹腔镜探查医治而且术后持续妊娠的病例没有见报导。

咱们此次选用腹腔镜手术充分体现了手术时刻短,手术损害小,住院时刻短等优势,而且术后产八区医护人员给予了亲近的监护随访,孕妈妈于35+周产检胎心监测欠佳再次入院,终究孕妈妈于孕37+5周临产安产一女婴,体重2.76KG,母婴安全出院!

此次罗女士的成功快速医治得益于B超的精确确诊,产八区何平主任团队、一般与泌尿妇科黄峥主任团队及麻醉团队通力合作,确保了母婴的围术期安全,再一次增强了咱们致力于为母婴健康保驾护航的决心。

专家介绍

何平

硕士生导师,广州医学院教授,现任广州市妇女儿童医疗中心妇产科部副主任,主任医师,从事妇产科临床、科研和教学工作二十多年,拿手对高危的妊娠并发症及合并症处理,特别对妊娠高血压疾病、GDM、FGR有较深入研究;对疑问病例的处理有丰厚的经历,在剖宫产操作上技能精深。

黄峥

广州市妇女儿童医疗中心 一般与泌尿妇科副主任,主任医师。美国SRC认证的高档微创妇科手术医师;从事盆腔器官脱垂、尿失禁、生殖道变形及裂伤、阴道松驰、剖宫产疤痕憩室的微创手术医治十余年,积累了丰厚的经历,以最低本钱,带给患者最微创、高效、并发症最低的医治。致力于最大极限维护患者卵巢功能及生育力的各种子宫内膜异位症的微创手术及术后长时间归纳办理。拿手生殖道整形美容手术及良性肿物微创切除术。

(产科 供稿)

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